URGENCES GYNÉCOLOGIQUES, OBSTÉTRICALES ET PÉDIATRIQUES

PÉDIATRIE

Secrétariat : 02 38 95 98 27
  

Attention : pour prendre rendez-vous en consultation externe,
il faut composer le numéro suivant : Consultation externe en pédiatrie (lundi au jeudi, de 9h à 16h) :
02 38 95 91 55

Praticiens du service :

• Dr Mliki, chef de service
• Dr Swar
• Dr Dupré
• Dr Gruss
• Dr Latif Zeiter

Spécialités du service :

Néonatologie soins intensifs néonataux :
•    Prise en charge réanimation du nouveau-né en salle de naissance
•    Prise en charge des détresses respiratoires néonatales
•    Prise en charge des prématurés et des retards de croissance intra-utérin
•    Troubles du rythme cardiaque chez le nouveau-né
•    Hypoglycémie néonatale
•    Hypo et hypercalcémie néonatale
•    Prise en charge de l'ictère néonatal
•    Infection néonatale bactérienne précoce
•    Prise en charge des nouveau-né de mère VIH et antigène HBs positif
•    Syndrome de sevrage
•    Anémie néonatale
•    Thrombopénie néonatale
•    Convulsions néonatales
•    Troubles alimentaires et entéropathies du nouveau-né
•    Prise en charge et soins des malformations néonatales (en post chirurgie)

Réanimation et soins intensifs pédiatriques :
•    Arrêt cardiorespiratoire
•    Prise en charge des détresses respiratoires aiguës
•    Prise en charge des états de mal convulsif
•    Prise en charge des états de choc (septique, hypovolémique, cardiogénique…)
•    Prise en charge de l'anaphylaxie chez l'enfant
•    Prise en charge du trouble du rythme cardiaque grave chez l'enfant

Pathologie cardiaque :
•    Douleurs thoraciques
•    Insuffisance cardiaque
•    Syncope de l'enfant
•    Malaise du nourrisson
•    Exploration des troubles du rythme

Pathologie pulmonaire :
•    Asthme et asthme aigu grave
•    Bronchiolites
•    Pneumopathies et pleuro-pneumopathies
•    Syndrome de pénétration

Pathologie accidentelle :
•    Traumatismes crâniens
•    Maltraitance
•    Exposition accidentelle ou sexuelle au VIH
•    Intoxications par des produits ménagers
•    Intoxications médicamenteuses
•    Intoxications alcooliques
•    Intoxications aux produits licites
•    Intoxications au monoxyde de carbone
•    Ingestions de corps étranger

Pathologie ORL et ophtalmologique :
•    Angine et rhinopharyngite
•    Infection profonde supra glottique
•    Adénite
•    Parotidite
•    Otite moyenne et otite externe
•    Laryngite aiguë
•    Torticolis
•    Épistaxis
•    Conjonctivite
•    Éthmoïde
•    Sinusite et mastoïdite
•    Zona ophtalmique
•    Paralysies faciales périphériques

Pathologie urologique est digestive :
•    Gastro-entérite avec et sans déshydratation
•    Douleurs abdominales et abdomen aigue (appendicites, occlusions…)
•    Constipation
•    Allergie aux protéines de lait de vache
•    Reflux gastro-œsophagien
•    Explorations des diarrhées chroniques et des rectorragies
•    Cytolyse hépatique et hépatites aigues
•    Torsion testiculaire, phimosis, balanite et orchi-épididymite
•    Hernie inguinale

Pathologies endocriniennes :
•    Diabète de l’enfant
•    Acidocétose diabétique
•    Ictère et hypoglycémie
•    Diabète insipide
•    Insuffisance surrénalienne
•    Retard de croissance staturopondérale
•    Exploration et prise en charge des troubles pubertaires

Pathologies néphrologiques et rhumatologiques
•    Syndromes néphrotiques et néphrétiques
•    Exploration des hématuries
•    Hypertension artérielle
•    Syndrome hémolytique et urémique
•    Purpura rhumatoïde
•    Boiterie
•    Arthralgies et arthrites

Pathologies immunologiques et hématologiques :
•    Anémie aiguë
•    Syndrome leucémique
•    Neutropénie et neutropénie fébrile
•    Purpura thrombopénique immunologique
•    Maladie de Kawasaki
•    Petites adénopathies
•    Ictère chez le nouveau-né
•    Transfusion sanguine
•    Prise en charge de la drépanocytose et de ses complications (CVO, Hémolyses, STA …)

Pathologies neurologiques :
•    Convulsions, état de mal et épilepsie
•    Hypertension intracrânienne
•    Coma
•    Céphalées et migraines
•    Paralysies faciales centrales
•    Les ataxies

Pathologies dermatologiques :
•    Infections cutanées et choc toxinique
•    Urticaire, fièvre éruptive de l'enfant
•    Dermatite atopique
•    Gale, Teigne
•    Varicelles
•    Gingivostomatites

Pathologies infectieuses :
•    Prise en charge des sepsis
•    Paludisme et paludisme grave
•    Fièvre au retour du voyage
•    Exploration des fièvres prolongées
•    Méningites méningo-encéphalites
•    Infections urinaires
•    Infections pulmonaires
•    Infections ostéo-articulaires
•    Infections virales saisonnières (Grippe, SARS Cov2, Rotavirus, VRS …)
•    Myosites
•    Morsure de tique et maladie de lyme

NÉONATALOGIE, UNITÉ DE SOINS INTENSIFS

Secrétariat  : 02 38 95 98 33
  

 MÉDECINS DU SERVICE
• Dr Mliki, chef de service
• Dr Swar
• Dr Dupré
• Dr Grüss
• Dr Latif Zeiter

Le service de néonatalogie accueille essentiellement des enfants :
• prématurés (nés avant terme)
• hypotrophes (petits poids par rapport au terme)
• ayant une certaine pathologie (détresse respiratoire, infection, ictère...)
 
FONCTIONNEMENT DU SERVICE
 
Le service est ouvert 24h/24h et 7j/7j.
Les parents peuvent joindre l'équipe soignante à tout moment.. 

Visites
Les grands parents sont autorisés à venir de 15h00 à 17h30. Les visites des frères et soeurs sont autorisées sur avis d'un médecin. Les nouveau-nés ont besoin de beaucoup de sommeil. C'est pourquoi il y a des horaires de soins et des temps de sommeil que vous devez impérativement respecter.

Hygiène
Un vestiaire est à votre disposition. Toute personne rendant visite devra : • effectuer un lavage des mains au savon • puis vous désinfecter les mains avec une solution hydroalcoolique • éviter le port de bijoux • mettre une blouse de protection • mettre un masque si vous êtes enrhumés

Alimentation
L'alimentation de votre bébé peut se faire par perfusion, avec l'aide d'une sonde gastrique ou bien au biberon et/ou allaitement au sein. Le plus important étant que son poids augmente sur une semaine.

 

Toilette
Un bain est fait tous les jours en fonction de l'état de santé de l'enfant. Votre présence au moment des soins de votre bébé est fortement conseillée pour son bien-être. Seront réalisés les soins suivants : • prise de température • pesée • soins du visage • soins du cordon • change • massage • ...

Bien-être de l'enfant
Il est nécessaire de laisser votre bébé dormir, de limiter le bruit et les sources de lumière. Il aura cependant besoin de vos câlins, caresses et d'entendre le son de vos voix. De ce fait, il vous est demandé de mettre les téléphones en silencieux. Les appels sont interdits dans les chambres. Les téléphones portables, tablettes etc. sont autorisés seulement afin de prendre des photos.

Durée d'hospitalisation
La durée d'hospitalisation va dépendre de sa pathologie, de son terme, de son poids et de son autonomie. Les sorties se font après la visite médicale. Le jour où votre enfant rentrera à la maison, le personnel vous donnera son carnet de santé, les ordonnances de sortie pour d'éventuels traitements et les rendez-vous pour les examens et consultations de suivi de son évolution. Pour les formalités administratives, vous devez vous rendre au bureau 1, munis d'une pièce d'identité, afin de compléter la procédure de sortie de votre enfant. Le jour de la sortie, pensez à emmener un siège auto adapté (cosy). 

Spécialités du service :

Néonatologie soins intensifs néonataux :
•    Prise en charge réanimation du nouveau-né en salle de naissance
•    Prise en charge des détresses respiratoires néonatales
•    Prise en charge des prématurés et des retards de croissance intra-utérin
•    Troubles du rythme cardiaque chez le nouveau-né
•    Hypoglycémie néonatale
•    Hypo et hypercalcémie néonatale
•    Prise en charge de l'ictère néonatal
•    Infection néonatale bactérienne précoce
•    Prise en charge des nouveau-né de mère VIH et antigène HBs positif
•    Syndrome de sevrage
•    Anémie néonatale
•    Thrombopénie néonatale
•    Convulsions néonatales
•    Troubles alimentaires et entéropathies du nouveau-né
•    Prise en charge et soins des malformations néonatales (en post chirurgie)

MATERNITÉ, OBSTÉTRIQUE

Secrétariat des consultations obstétricales : 02 38 95 91 50
Sage-femme des urgences obstétricales : 02 38 95 98 61
 

 Les consultations des praticiens sont assurées du lundi au vendredi de 9 heures à 12 heures et de 14 heures à 17 heures 30.
• Dr Nyamkos, chef du pôle femme-enfant
• Dr Akad, cheffe de service
• Dr Bitar
• Dr Mabrouk
• Dr Mebroukine
• Dr Plavosin
• Dr Saninoiu
• Dr Sime

La maternité du Centre Hospitalier de l’Agglomération Montargoise de niveau II B réalise entre 1300 et 1400 naissances par an.

Le service est situé au 2ème étage de l’établissement et comprend :
• Un Bloc Obstétrical composé de :
   - 2 salles d’accueil d’urgences
   - 1 salle de pré-travail
   - 3 salles de travail
   - 1 salle de réanimation néonatale
• Une unité d’obstétrique de 22 lits et 22 berceaux.
• Les grossesses à haut risque sont accueillies dans le service de gynécologie en priorité et pour les patientes nécessitant une surveillance rapprochée, dans le service d’obstétrique situé près du Bloc Obstétrical et du Bloc Opératoire.
• La maternité travaille également en étroite collaboration avec l’unité de néonatologie du service pédiatrique situé au même niveau et comprenant une unité de soins intensifs.

Les consultations obstétricales ont lieu du lundi au vendredi sur rendez-vous dans le service des consultations situé au 2ème étage. Les consultations sont assurées par les gynécologues-obstétriciens et les sages-femmes. Vous pourrez leur présenter votre projet de naissance. 

 

Les consultations d’échographie sont assurées par 4 sages-femmes échographistes et le Docteur Ben Romdhane intervient le vendredi matin comme échographiste référent. L’équipe échographiste travaille en lien avec le Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal du Centre Hospitalier Régional d’Orléans.

Durant votre grossesse, vous pourrez bénéficier de 5 cours de préparation à l’accouchement. Lors du premier cours de préparation, un infirmier anesthésiste vous donnera une information sur la pose de péridurale et sur les différentes possibilités de soulager la douleur. A l’issu du premier cours, il vous sera proposer de visiter la maternité. Un sixième cours est consacré à l’allaitement maternel.

Une sage-femme diplômée en tabacologie consulte une fois par semaine.
Deux infirmières anesthésistes formées à l’hypnose médicale proposent 3 séances d’hypnose pour se préparer à l’accouchement. Une journée de consultations dédiées à l’hypnose est programmée chaque semaine.
L’organisation garantit la présence 24h/24h d’un obstétricien, d’un médecin anesthésiste, d’un pédiatre, de deux sages-femmes et de deux infirmiers anesthésistes pour la prise en charge des patientes.
Dans la journée, de 7 heures à 21 heures, l’accueil des urgences obstétricales a lieu au Bloc Obstétrical (situé au niveau 2 de l’hôpital). La nuit de 21 heures à 7 heures, l’accueil a lieu aux Urgences Générales (situées au niveau 0) qui vous orienteront vers le Bloc Obstétrical.

Le Centre Hospitalier de l’Agglomération Montargoise adhère au réseau périnatalité de la Région Centre pour les transferts in-utéro et les transferts des nouveau-nés nécessitant une hospitalisation dans une maternité de niveau III.

Dans le service de maternité, vous serez accompagnée tout au long de votre séjour par l’équipe pluridisciplinaire comprenant obstétriciens, pédiatres, sages-femmes, puéricultrices, aides-soignantes, auxiliaires de puériculture et agents de service hospitalier.

 

Les visites sont autorisées de 13 heures à 20 heures dans le service de maternité à l’exception de votre conjoint qui peut le matin participer aux soins de bébé.

Les chambres de la maternité sont individuelles et disposent d’un espace bain et change pour les nouveau-nés.

Chaque nouveau-né peut bénéficier d’un atelier massage deux fois par semaine dispensé par l’équipe, l’occasion pour les parents d’apprendre à masser leur bébé.

L’équipe soignante pourra répondre à vos questions chaque jour mais aussi lors d’une réunion de conseils de sortie organisée 2 fois par semaine.

Le nouveau-né sera examiné par le pédiatre le lendemain de sa naissance et au 3ème jour, de manière plus rapprochée si besoin.

Le psychologue peut intervenir durant votre grossesse ou lors de votre hospitalisation à votre demande.

Votre conjoint aura la possibilité de passer une à plusieurs nuits à l’hôpital près de vous et de votre bébé en lit accompagnant. Les modalités d’attribution du lit accompagnant vous seront expliquées par l’équipe présente.

Durant votre séjour, vous pourrez rencontrer une conseillère de la CPAM dans le cadre du Programme d’Accompagnement du Retour à Domicile (PRADO).

Enfin, la maternité travaille avec le service de PMI du secteur. 

Spécialités en obstétrique :

• Accouchement voie basse
• Césarienne
• Menace d’accouchement prématurée
• Interruption médicale de grossesse
• Diabète gestationnel
• Hypertension gestationnelle
• Eclampsie, pré-éclampsie
• Surveillance de grossesse à haut risque
• Préparation à la naissance (cours)
• Suivi de grossesse (consultations, échographie)
• Consultations d’hypnose, d’acupuncture, de tabacologie

GYNÉCOLOGIE OBSTÉTRIQUE

Secrétariat : 02 38 95 93 44 ou 02 38 95 93 72 ou 02 38 95 94 57

Attention : pour prendre rendez-vous en consultation externe,
il faut composer le numéro suivant :
Consultation externe en Gynécologie - Obstétrique : 02 38 95 91 50
Vous pouvez également envoyer une demande de rendez-vous (hors IVG) par email à rdv.gyneco@ch-montargis.fr en laissant vos coordonnées

Nouveau : Cliquez ici pour prendre un rendez-vous de gynécologie en ligne

Praticiens du service :

• Dr Akad, cheffe de service
• Dr Bitar
• Dr Mabrouk
• Dr Mebroukine
• Dr Nyamkos
• Dr Plavosin
• Dr Saninoiu
• Dr Sime

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Spécialités en gynécologie :

Chirurgie du sein / Tumeur bénigne et maligne du sein :
 • Tumorectomie
 • Mastectomie

Chirurgie de l’utérus :
 • Dilatation et curetage, conisation
 • Hystérectomie pour pathologie bénigne et cancer de l’endomètre et du col utérin
 • Myomectomie
 • Polype du corps de l’utérus -> hystérorésection / hystéroscopie diagnostic + CB

Chirurgie de l’ovaire :
 • Tumeur bénigne et maligne de l’ovaire
 • Kyste de l’ovaire

Affection de l’appareil génital féminin :
 • Intervention sur la vulve, le vagin ou le col utérin

Chirurgie de l’incontinence urinaire -> injection de Bulkamid ou chirurgie TOT (trans-obturator tape)

Prolapsus utéro-vaginal, génital

Grossesse extra utérine

Interruption volontaire de grossesse (aspiration)

Ligatures tubaires par laparoscopie ou coelioscopie

Salpingite et ovarite

Kyste de la glande de Bartholin

Endométriose de l’utérus

Prise en charge des saignements abondants de la pré-ménopause, des saignements post-ménopausiques

Hyperémèse gravidique bénigne

Douleurs pelviennes et périnéale

Pose de dispositif intra-utérin contraceptif

Complication d’un dispositif intra-utérin contraceptif

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Spécialités en obstétrique :

• Accouchement voie basse
• Césarienne
• Menace d’accouchement prématurée
• Interruption médicale de grossesse
• Diabète gestationnel
• Hypertension gestationnelle
• Eclampsie, pré-éclampsie
• Surveillance de grossesse à haut risque
• Préparation à la naissance (cours)
• Suivi de grossesse (consultations, échographie)
• Consultations d’hypnose, d’acupuncture, de tabacologie

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