PNEUMOLOGIE

Secrétariat du service : 02 38 95 93 71
Rendez-vous pour consultation et examen endoscopique : 02 38 95 90 85 (consultations externes)

 
MÉDECINS DU SERVICE
• Dr MANIUC, cheffe de service
• Dr BENAICHA
• Dr DE OLIVEIRA
  
 
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
L'Unité de Pneumologie est située au 3ème étage, dans le service de Médecine Polyvalente. Elle dispose d’une capacité d’accueil de 10 lits.
 
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE
 
Type d’hospitalisation :
Les patients sont en hospitalisation complète, en provenance du service des urgences ou admis dans le service, par une entrée directe, dans le cas d’une hospitalisation programmée.

Les pathologies pulmonaires prises en charge:
• Infectiologie : pneumopathies communautaires, tuberculose
• Asthmologie • Insuffisance respiratoire aiguë (exacerbation Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive) • Cancérologie bronchique (diagnostic et bilan d’extension)
• Pleurésie, pneumothorax
• Apnées du sommeil : diagnostique et appareillage

Les hospitalisations programmées concernent :
• Les patients suivis par le Dr De Oliveira dans le cadre de pathologies pulmonaires chroniques.

  MATÉRIEL À DISPOSITION  

• Polygraphe ventilatoire
• Oxymètres de pouls
  
  
LE PERSONNEL
 
Equipe pluridisciplinaire composée :
• d’infirmier(ère)(s) et d’aides-soignant(e)s
• d’agents de service hospitaliers qui assurent l’entretien des locaux du service
• d’un agent administratif qui réalise les démarches administratives tout au long de l’hospitalisation des patients  

ENDOCRINOLOGIE - DIABÉTOLOGIE

Secrétariat du service : 02 38 95 94 99 ou 02 38 95 18 02   

MÉDECINS DU SERVICE
• Dr LAGARDE, chef de service
• Dr LAUTRIDOU
• Dr AUTHIER
• Dr CIOFU
• Dr LÊ
• Dr BEN AZAIEZ
 
 
PRÉSENTATION DU SERVICE

Service d'hospitalisations traditionnelles, ouvert 7 jours sur 7, de 23 lits pour des pathologies variées (maladies infectieuses, neurologie, diabétologie, gériatrie...).

Service d'hospitalisations programmées ouvert du lundi au vendredi pour la mise en place de traitements complexes en diabétologie, l'exploration de complications du diabète, la prise en charge d'obésités morbides et d'explorations endocriniennes complexes.

Consultations médicales quotidiennes du lundi au vendredi en endocrinologie, diabétologie et gériatrie (consultation mémoire), et infirmières en diabétologie (jeudi et vendredi).

Consultations médicales avancées dans les hôpitaux de Gien, Pithiviers et Sully-sur-Loire en Endocrinologie et Diabétologie.
 
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE

• Maladies endocriniennes (thyroïde, parathyroïdes, surrénales, hypophyse, pathologies de la croissance et de la puberté, insuffisance gonadique, ménopause précoce).

• Diabètes de type 1 de l'adulte et de l'enfant de plus de 4 ans, de type 2, diabètes gestationnels, gestion des diabètes complexes et formes rares.
- Prise en charge du pied diabétique
- Réalisation d'éducation thérapeutique
 - Centre implanteur de pompe à insuline et de capteurs de glycémie

• Nutrition (Obésités massives, prise en charge médicale préalable à la chirurgie de l'obésité). Dyslipidémies.
 
 
MATÉRIEL À DISPOSITION

Pompes à insuline, capteurs de glucose.
 
 
AUTRES
Le service est validant pour les DES de médecine polyvalente et d'endocrinologie, diabétologie.

ONCOLOGIE, HÉMATOLOGIE

Secrétariat médical : 02 38 95 93 66 Secrétaire hospitalière : 02 38 95 93 38
  
 
MÉDECINS DU SERVICE
  
• Dr ANDRIAMIHAJA Honorat, chef de service
• Dr ASKOUL Waheed
• Dr AMRAOUI Kamal
• Dr AOULAD Nadia
• Dr CAMUS
• Dr LEGUEUL
• Dr MENTZ
• Dr VILAIN
  
 
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
Le service de Médecine B (oncologie, cancérologie) est un service composés de 30 lits dont 6 lits sont dédiés aux « soins palliatifs » et 4 lits « de programmés » (patients convoqués pour l’administration de traitement anticancéreux nécessitant au moins une nuit d’hospitalisation). Il est situé au 3ème étage de l’établissement. 
 
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE
 
Prise en charge médicale du patient tout au long de son parcours de soin, pour : 
• L’ensemble des hémopathies malignes et des pathologies cancéreuses
• Les patients présentant des complications en lien avec leurs pathologies cancéreuses
• Les patients nécessitant une prise en charge de la douleur
• Les patients en situation palliatives
 
 
AUTRES
 
L’oncologie s’inscrit dans le cadre réglementaire en s’appuyant sur les différents « plans cancers ».

Le patient bénéficie donc :  
• D’une consultation d’annonce médicale et paramédicale
• D’une prise en charge pluridisciplinaire (dossier étudié en RCP qui ont lieu une fois par semaine)
• De la remise de son programme personnalisé de soins (PPS)

Depuis 2016, le service développe la mise en place de soins de supports permettant aux patients d’avoir accès à :  
• L’activité physique adaptée
• La socio-esthéticienne
• La sophrologie
• Un atelier nutrition
• Un suivi psychologique
• Un accompagnement social
• Des séances de toucher massage
• Des cours de shadow boxing

L’unité travaille en étroite collaboration avec l’Equipe Mobile de Soins Palliatifs et d'Accompagnement (EMSPA).

Une équipe paramédicale composée d’infirmières, d’aides-soignants et d’agents de service hospitalier assure en continue une prise en charge globale du patient.  

MÉDECINE INTERNE - Médecine D

Horaires d’ouverture du Secrétariat de Médecine Interne, situé au 3ème étage : Du Lundi au Vendredi, de 09h00 à 17h00 sans interruption, au : Tél : 02.38.95.93.71. Fax : 02.38.95.48.61
  

 
MÉDECINS DU SERVICE
  
• Dr MANIUC Liliana, cheffe de service
• Dr HNANIA Faten
 
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
Le service est composé de 30 lits dont 6 lits en chambre seule ; il est situé au 3ème étage.
• Infectiologie : Dr MANIUC Liliana Consultations les mardis après-midi (semaines paires) et tous les jeudis après midi de 14h00 à 16h30

PRISE EN CHARGE MÉDICALE

• Médecine polyvalente (polypathologies)
• Maladies infectieuses

HÔPITAL DE JOUR ONCOLOGIQUE, HÔPITAL DE JOUR AUTRES

CONSULTATIONS EXTERNES

Prise de rendez-vous : cliquez ici pour accéder à l'annuaire des consultations.

PRÉSENTATION DU SERVICE

Les consultations externes sont assurées par les praticiens de l’hôpital. Elles permettent l’accès à de nombreuses spécialités, passer des examens sans être hospitalisé, mais également d’assurer votre suivi médical après hospitalisation.
Le service des consultations externes travaille en étroite collaboration avec les différents services de soins internes du CHAM et externes (HAD, IDE libéraux..) afin d’assurer une prise de charge de qualité.
9 secrétaires sont en poste afin d’assurer la prise de rendez-vous ainsi qu’une aide au niveau de la gestion des dossiers au cours des consultations.
Des infirmières assistent les chirurgiens lors des consultations et vous rencontrent pour vous informer des différentes modalités et précautions à prendre en cas de programmation d’intervention.
Les IDE des consultations externes réalisent des prélèvements veineux, artériel, urinaire, bronchique du lundi au vendredi de 8h-17h00 pour les patients externes.

 
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE

Gastro entérologie :
Endoscopies digestives : fibroscopie, coloscopie, rectoscopie, écho-endoscopie, ponction hépatique, pose de GPE

Pneumologie :
Explorations pulmonaires : bronchoscopie, EFR, épreuve de marche, ponction pleurale, test allergiques, gazométrie, polygraphie, polysomnographie

Plateau de cardiologie :
• Echographies trans-thoraciques
• Echographies trans-œsophagiennes
• Echographies de stress
• Epreuves d’effort
• Holters ECG
• MAPA
• Consultations cardiaques
• Electrocardiogrammes
• Tilts test
• Contrôles de pace maker
• Contrôles de défibrillateur

Electro-encéphalogramme :
Une IDE réalise les Electro encéphalogrammes avant interprétation par un neurologue.

Neurologie :
Réalisation d'électro myélogrammes.

Consultation d'infectiologie

Stomatologie :
Extraction dentaire.

Urologie :
• Pose et ablation sonde à demeure, KT sus pubien
• Prise en charge patient pour cystoscopie
• Education à l’auto sondage

Orthopédie :
• Suivi post opératoire
• Ablation de broche, fixateur externe, plâtre.

ORL :
• Prise ne charge de vertiges
• Audiogramme

Viscéral :
Ablation de kystes

Ophtalmologie :
Injection intra vitréenne

Consultation d'hypnose médicale

Consultation de stomathérapie

Prélèvements sanguins divers, Réfection de pansements simples ou complexes, administration de FERINJECT


MATÉRIEL À DISPOSITION

Nous disposons d’une salle de petite chirurgie permettant la réalisation d’actes frontières sous anesthésie locale :
• Chirurgie de la face : ORL
• Exérèse de Chalazion : ophtalmologie
• Infiltration, retrait matériels(broche , fixateur externe..)

Une cabine pour Exploration Fonctionnelle Respiratoire permet des examens en pneumologie.

EQUIPE MOBILE DE SOINS PALLIATIFS ET D'ACCOMPAGNEMENT

Le bureau de l’EMSPA est situé au 4ème étage.
Secrétariat : 02 38 95 95 41 de 9h à 16h30
En dehors de ces heures, vous pouvez laisser un message sur notre répondeur.
   
  
MÉDECIN DU SERVICE
Marie-Claude POCQUET

L'équipe de l'EMSPA est composée de :
• 1 médecin
• 1 cadre infirmier
• 2 infirmières
• 1 psychologue
• 1 secrétaire   
 
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
L’EMSPA permet d’apporter une aide, un soutien et une écoute active aux patients, aux familles et aux équipes de soins.

Qu’appelle-t-on soins palliatifs et accompagnement ?  
Les soins palliatifs sont des soins actifs et continus pratiqués par une équipe interdisciplinaire, en institution ou à domicile. Ils visent à apaiser la souffrance physique et morale, à sauvegarder la dignité de la personne malade et à soutenir son entourage.  

Les missions de l'EMSPA :
• L'accompagnement du patient et de son entourage familial
• Le soulagement de la douleur et des autres symptômes difficiles
• Le soutien psychologique
• L'aide à la coordination des soins
• L'orientation vers les équipes d'appui départementales de Soins Palliatifs et les unités de soins palliatifs
• La formation des soignants : approche soins palliatifs, relation d'aide, éthique et douleur
• La sensibilisation aux soins palliatifs et à la réflexion éthique au quotidien
• Le soutien des familles endeuillées
   
  
PRISE EN CHARGE
 
Qui peut en bénéficier ?
• Les patients atteints de maladie grave, chronique, «évolutive ou terminale mettant en jeu le pronostic vital en phase avancée ou terminale» quel que soit l’âge du patient.
• Leur famille et leurs proches : soutien, aides sociales, congé de solidarité.
• Les soins palliatifs incluent par ailleurs, une dimension de formation et de soutien des professionnels et des bénévoles.

Quand ?  
Il y a bénéfice à débuter précocement l’accompagnement et les soins palliatifs lorsqu’un diagnostic de maladie grave est posé.

L’EMSPA vient en soutien des équipes de soins afin de garantir la démarche de soins palliatifs qui vise à éviter les investigations et les traitements déraisonnables tout en refusant de provoquer intentionnellement la mort.  

L’EMSPA intervient en institution et est relayée par les Equipes d’Appui Départementales Soins Palliatifs (EADSP) au domicile.  
 
LOI LEONETTI du 22 avril 2005
Les grands axes de cette loi sont :
- L’organisation des soins palliatifs en établissement de santé
- Le traitement de la souffrance en fin de vie
- Le respect de la volonté de la personne concernant sa santé (personne de confiance/directives anticipées) - L’interdiction de l’obstination déraisonnable des soins
- L’interdiction de l’euthanasie
- La procédure de limitation et d’arrêt de soins à l’issue de laquelle la décision prise est médicale et structurée
 
 LOI CLAEYS-LEONETTI du 2 février 2016  
- Elle confirme l’interdiction de l’euthanasie et de l’acharnement thérapeutique
- Les directives anticipées deviennent contraignantes
- Renforcement du rôle de la personne de confiance
- Possibilité d’une sédation profonde et continue jusqu’au décès dans certaines situations

CARDIOLOGIE

Prise de rendez-vous pour une consultation de chirurgie vasculaire : 02 38 95 93 58.

MÉDECINS DU SERVICE  
Le service est animé par des cardiologues expérimentés :
• Dr LEHAM
• Dr ZIZA
• Dr SAID

PRÉSENTATION DU SERVICE

Le service de cardiologie est installé au 3ème étage du Centre Hospitalier de l’Agglomération Montargoise et dispose :
• D’un service d’hospitalisation en cardiologie de 18 lits dont 4 en Unité de Surveillance Continue en Cardiologie (USCC).
• D’une unité de soins intensifs de cardiologie de 6 lits (USIC).

Dans le service des consultations externes, situé au niveau 1, la cardiologie possède également un plateau d’explorations fonctionnelles en cardiologie.
 
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE ET CHIRURGICALE

• Insuffisance cardiaque ; droite, gauche ou globale
• Syndromes coronariens : douleurs thoraciques, angor, infarctus du myocarde
• Troubles du rythme : bradycardies, tachycardies
• Oedème aigu du poumon
• Embolie pulmonaire

Interventions au bloc opératoire :
• Implantations de Pace Maker
• Repositionnements de sonde de Pace Maker
• Changements de boitiers de Pace Maker
• Echographies trans-œsophagiennes avec choc électrique externe
• Pose et ablation d’holter implantable

Les cardiologues :
• Assurent ainsi la permanence de soins et la prise en charge des urgences cardiologiques 24h sur 24 et 7 jours sur 7.
• Effectuent des consultations tous les jours de la semaine pour les patients hospitalisés, du lundi au vendredi.
• Pratiquent des actes chirurgicaux.
 
 

MÉDECINE AIGUË GÉRIATRIQUE

Secrétariat : 02 38 95 47 78 ou 02 38 95 47 84
  

 
MÉDECINS DU SERVICE
• Dr TISSIER
• Dr GONY
• Dr KADDECH
• Dr TEMBO

   
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
• Le service de la Médecine Aiguë Gériatrique se situe au 1er étage du pavillon Colette Marin.
• Ouvert en 2013, il permet d’accueillir 30 patients dans des conditions hôtelières confortables (chambre individuelle avec salle de bain attenante).

Les visites sont autorisées de 13 heures à 20 heures.
Les horaires de visite peuvent être aménageables en concertation avec l’équipe soignante.

Un salon des familles est à la disposition des visiteurs en particulier pour ceux âgés de moins de 15 ans dont l’accès au service n’est pas autorisé.


PRISE EN CHARGE MÉDICALE

Prise en charge des patients âgés (plus de 75 ans) présentant diverses pathologies ou situations de fragilité physique, psychique et/ou sociale et nécessitant une hospitalisation.
Prise en charge globale tant sur le plan médical que paramédical.


MATÉRIEL À DISPOSITION DU SERVICE

• Bladderscann (appareil de mesure du volume de la vessie)
• Matelas à air
• Plateau technique de rééducation




AUTRES

L'unité travaille en collaboration avec l'Equipe Mobile des Soins Palliatifs et d'Accompagnement.


CONSULTATIONS INDÉPENDANTES DE LA MAG

• Consultation gériatrique / Consultation mémoire

Prise de rendez-vous en consultation avec le Dr NOURI au 02 98 95 18 85.
Les consultations ont lieu au 1er étage du pavillon Colette Marin.

Les consultations Gériatriques / Mémoires sont destinées aux personnes de plus de 75 ans, adressées par le médecin traitant, présentant une perte d’autonomie, perte de mémoire et de repères...

À l’issue de la consultation, les gériatres peuvent orienter le patient vers un des partenaires socio-professionnels :
• CLIC (Centres Locaux d'Information et de Coordination)
• Service social du CHAM
• Equipe Mobile Alzheimer
• Accueil de Jour Alzheimer : www.caja45.fr

La consultation Mémoire permet d’évaluer les fonctions cognitives du patient par des tests dans les domaines de l’attention, de la mémoire, du langage...

Des consultations de soutien psychologique sont proposées aux patients et/ou aux aidants familiaux.

HÉPATO-GASTROENTÉROLOGIE

Secrétariat du service : 02 38 95 90 74
Rendez-vous pour consultation et examen endoscopique : 02 38 95 90 85 (consultations externes)

 
MÉDECINS DU SERVICE
• Dr EL BRAKS
• Dr TAPSOBA
• Dr BEN AZAIEZ
 
L'Unité d'Hépato-Gastroentérologie est située au 4ème étage.
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE
 
• Cancers des voies digestives
• Hémorragies digestives
• Hépatites
• Pancréatites
• Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin
• Pathologies liées à l’éthylisme chronique
• Préparation pour des explorations diagnostiques (Coloscopie ; FOGD ; Echo Endoscopie ; CPRE) et surveillance des suites de l’examen

  Les hospitalisations programmées concernent :
• Les patients adressés pour un sevrage / alcool, par le Dr Lamberton (médecin de l’unité d’addictologie au CHAM).
• Les patients suivis par les médecins du service dans le cadre de pathologies digestives chroniques.
  
  
LE PERSONNEL
 
Equipe pluridisciplinaire composée :
• d’infirmier(ère)(s) et d’aides-soignant(e)s
• d’agents de service hospitaliers qui assurent l’entretien des locaux du service.
• d’un agent administratif qui réalise les démarches administratives tout au long de l’hospitalisation des patients.  

SOINS MÉDICAUX ET DE RÉADAPTATION (SMR)

Secrétariat SMR1 : 02 38 95 90 90 - Secrétariat SMR2 : 02 38 95 91 31

COMPOSITION DE L'EQUIPE
 Médecin :
• Dr Hermann MIANGOUILA, chef de service

L’équipe paramédicale :
• Cadre de santé
• Assistante sociale
• Secrétaires médicales
• Infirmières / Aides soignant(e)s / Agents de Service Hospitalier
• Travail en collaboration avec le service de kinésithérapie et de diététique
 
 
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
Situé au 1er étage du bâtiment gérontologie 2 unités de 30 lits dont 4 lits identifiés en Soins Palliatifs
 
  
 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE
 
• Patients âgés de plus de 75 ans
• Rééducation après chirurgie orthopédique, viscérale, gynécologique
• Rééducation après un Accident Vasculaire Ischémique
• Rééducation après décompensation d’organes (Insuffisance Cardiaque, Insuffisance Respiratoire)
• Perte d’autonomie et chutes
• Soins post chimiothérapie et radiothérapie
• Soins palliatifs
 
 
MATÉRIEL À DISPOSITION
  
• Matériel de manutention : lève malade / verticalisateur / disque de transfert
• Bladder scanner (appareil de mesure du volume de la vessie)
• Matériel spécifique du plateau de rééducation
 
 
AUTRES
 
Les demandes d’admission se font par le médecin prenant en charge le patient, par ViaTrajectoire. L’hospitalisation au SMR se fait sur décision médicale, après étude du dossier lors d’une commission d’admission qui a lieu 3 fois par semaine Pendant l’hospitalisation, les médecins rencontrent les familles, à leur demande, sur RDV (à demander auprès du secrétariat ou des infirmières).
Les visites sont autorisées de 13h à 20h. En dehors de ces horaires, des visites peuvent être aménagées, en accord avec l’équipe soignante. Les enfants de moins de 15 ans ne sont pas acceptés sans l’accord du service.   Les repas du midi sont proposés en salle à manger.
Les séances de rééducation se font dans le service ou sur le plateau de rééducation (situé au RDC du bâtiment). Il est demandé d’apporter un trousseau personnel avec affaires de toilette, et linge personnel. Il est important de prévoir des vêtements et des chaussures adaptés pour les séances de rééducation.  

EQUIPE MOBILE DE GÉRIATRIE (EMG)

Secrétariat : 02 38 95 48 06   
 
MÉDECIN DU SERVICE
  • Dr Ghemras
 
 
PRÉSENTATION DU SERVICE
 
• Constitué d’un médecin, d’une infirmière et d’une assistante sociale.
• Contact par téléphone de 9h à 16h30 du lundi au vendredi.
L'EMG intervient sur demande médicale (médecins du CHAM)
• Bureau situé au sein du service de Médecine Aigue Gériatrique ( M.A.G).

Intervention dans tous les services du CHAM non gériatriques, accueillant des patients de plus de 75 ans :
• Avis spécialisés gériatriques (diagnostiques, thérapeutiques, psychologiques, sociaux).
• Dépistage des patients âgés en situation de fragilité.
• Education et formation des équipes médicales et paramédicales des services non gériatriques.
• Un courrier est adressé systématiquement à destination de votre médecin traitant après chaque évaluation de l'EMG.

 
PRISE EN CHARGE MÉDICALE
 
• Avis pré opératoire
• Aide à l’orientation dans la filière gériatrique (dès le service des urgences)
• Aide aux décisions de prise en charge thérapeutiques
• Expertise en cas de confusion inexpliquée, troubles du comportement, perte d’autonomie intellectuelle ;  Perte d’autonomie motrice, troubles de la marche et/ou équilibre, chutes à répétition ; AEG etc.
 
 
AUTRE

Faire le lien entre la filière gériatrique dont l’équipe mobile fait partie intégrante, les services non gériatriques du CHAM et l’extra hospitalier afin de fluidifier le parcours et d’améliorer la prise en charge des personnes âgées fragiles.